Частые перемены в пище, к которым ребенок не успевает
приспосабливаться. Чередование кислых (один день) и сладких (другой
день) смесей.
Ограничение в пище и назначение новой смеси при малейшем ухудшении
стула. В случае ухудшения стула необходимо пропустить одно кормление и
дать ребенку в достаточном количестве жидкость.
Кормление одной и той же смесью, даже если ребенок длительное время
(в течение 2—3 нед) не прибавляет в массе тела. В этом случае
необходимо обратиться к врачу для внесения соответствующей качественной
и количественной коррекции.
Для искусственного вскармливания рекомендуется применять только
адаптированные молочные смеси, так как они лучше усваиваются организмом
ребенка, чем цельное коровье или козье молоко. Благодаря сложной
технологической обработке, эти смеси максимально приближаются по
количеству жиров, белков, углеводов, минеральному и витаминному составу
к материнскому молоку.
В настоящее время для искусственного вскармливания детей первого года
жизни часто используют адаптированные сухие и кислые молочные смеси.
По энергетической ценности все адаптированные смеси очень близки; они
несколько отличаются по составу углеводов и солей. На упаковке каждой
смеси имеется подробное описание основных компонентов и способ
приготовления. Обычно 15 г смеси разводят в 100 мл кипяченой воды и
кипятят при помешивании в течение 3 мин. После охлаждения до 35— 37 °С
смесь готова к употреблению.
Необходимо строго следить за сроком годности смесей, отсчитывая его от
даты изготовления, указанной на коробке. По истечении указанного срока
смеси употреблять нельзя, так как начинают портиться входящие в них
жиры.
При искусственном вскармливании на одно или два кормления рекомендуется
давать адаптированные кисломолочные смеси; при неустойчивом стуле они
способствуют нормализации деятельности органов пищеварения,
активизируют полезную флору кишок.
Для приготовления кисломолочных смесей используют закваски из
специальных штаммов молочно-кислых бактерий, добавляемых в обычные
смеси.
Из кисло-молочных продуктов детям дают ацидофильное молоко, «Биолакт»,
«Ларине», «Мацони», а также кефир, приготовленный на молочной кухне.
Покупать кефир в магазине не следует, так как в нем может оказаться
слишком большое количество микробов.
На 3-м месяце необходимо продолжать давать ребенку фруктовое пюре, обязательно после кормления.
Вначале дают яблочный, лимонный, смородиновый соки, затем можно
попробовать дать персиковый, грушевый, вишневый, сливовый, гранатовый,
клюквенный, малиновый, черничный, абрикосовый или приготовить сок из
моркови, капусты, свеклы. В этом возрасте ребенку дают не более 25—30 г
сока в 2 приема после 2-го и 4-го кормления. Если вы решили дать малышу
какой-нибудь новый сок (прежде всего морковный, абрикосовый, томатный),
то обязательно соблюдайте принцип постепенности, начиная с нескольких
капель, и следите за реакцией кожи и характером стула.
Вишневый, гранатовый и черничный соки содержат в себе дубильные
вещества, поэтому их хорошо давать детям с неустойчивым стулом,
склонным к поносам. И наоборот, при склонности к запорам
предпочтительнее давать морковный, сливовый, апельсиновый соки.
Ребенку лучше готовить соки в домашних условиях. При отсутствии свежих
фруктов и овощей можно использовать консервированные соки для детского
питания — вишневый, абрикосовый, сливовый, яблочный и
яблочно-виноградный.
Наряду с соками ребенку необходимо давать фруктовое пюре, лучше
яблочное до 90 г (примерно 6 чайных ложек в день), обычно после 3-го и
5-го кормлений.
В магазинах можно купить фруктовое пюре из яблок или слив с сахаром, из
яблок и клубники, из яблок и смородины, из яблок и слив, из чернослива,
яблок и абрикосов, из яблок и вишен, а также пюре из слив со сливками и
сахаром.
