При остром рахите в период разгара лечебную физкультуру и массаж
начинают проводить через 2 нед после начала медикаментозного лечения.
Физические упражнения и массаж нужно проводить в первой половине дня,
когда дети менее утомлены, продолжительностью не более 10 мин. Перед
массажем необходимо тщательно вымыть и согреть руки. Занятия должны
приносить приятные ощущения, вызывать положительные эмоции.
В разгар болезни используются только пассивные и рефлекторные
гимнастические упражнения в медленном темпе, интенсивные и резкие
движения в суставах не допускаются; применяется поглаживающий массаж.
Массаж и гимнастика проводятся только в горизонтальном положении во
избежание статических нагрузок на слабый костно-мышечный аппарат
ребенка.
Во время сна и лежания в постели ребенку
следует периодически менять положение тела, поскольку длительное
пребывание в одной позе может вызвать одностороннее давление на кости и
способствовать их деформации.
Техника проведения гимнастических упражнений и массажа у больных рахитом такая же, как и у здоровых детей.
Приводим комплексы упражнений и массажа для детей, больных рахитом в период разгара болезни в возрасте до 3 мес.
Рефлекторное упражнение для стоп, сгибание и разгибание пальцев ног — подошвенный рефлекс.
Эффективность лечебной физкультуры и массажа при рахите в период
выздоровления повышается, если они сочетаются с лечебными ваннами
(солеными, хвойными или из отвара трав). Ванны, как правило, назначают
с 4—5-месячного возраста перед ночным сном.